Hijatalna hernija

Hijatalna hernija, stručnim nazivom hernia hiatus oesophagei, nastaje kada dio želuca prođe kroz otvor u ošitu (hiatus oesophageus) i uđe u prsnu šupljinu. Ovo stanje može biti bez simptoma, ali vrlo često uzrokuje tegobe koje značajno narušavaju kvalitetu života.

Simptomi

Najčešći simptomi hijatalne hernije uključuju:

• žgaravicu i refluks (vraćanje kiseline u jednjak),
• bol ili pritisak iza prsne kosti,
• otežano gutanje,
• nadutost i podrigivanje,
• pogoršanje tegoba pri saginjanju ili ležanju.

Uzroci i čimbenici rizika

Hijatalna hernija povezana je s:

• slabljenjem dijafragme i okolnih struktura,
• povećanim tlakom u trbušnoj šupljini (npr. kod pretilosti, trudnoće, kroničnog kašlja ili opstipacije),
• lošim držanjem i smanjenom funkcijom mišića trupa,
• starenjem i degenerativnim promjenama vezivnog tkiva.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja pomoću:

• gastroskopije i/ili RTG-a s kontrastom,
• kliničke procjene simptoma i stanja mišića trbušne stijenke i dijafragme.

Uloga fizioterapije

Iako se hijatalna hernija često povezuje s gastroenterološkim problemima, fizioterapija može imati ključnu ulogu u ublažavanju simptoma i poboljšanju funkcije:

• Respiratorna fizioterapija – specifične vježbe disanja za jačanje i kontrolu dijafragme,
• Kineziterapija – ciljane vježbe za jačanje trbušne muskulature i stabilizaciju trupa,
• Posturalna terapija – korekcija držanja kako bi se smanjio pritisak na dijafragmu i jednjak,
• Manualna terapija dijafragme – nježne mobilizacijske tehnike za poboljšanje pokretljivosti ošita i okolnih struktura,
• Edukacija o pravilnom izvođenju pokreta (podizanje, saginjanje, položaji tijela kod spavanja) radi smanjenja simptoma.

Zašto je važna stručna fizioterapija?

Kroz individualno prilagođen fizioterapijski program moguće je smanjiti simptome refluksa, poboljšati funkciju disanja i stabilizirati trup, što značajno doprinosi kvaliteti života. U nekim slučajevima fizioterapija može smanjiti potrebu za lijekovima ili usporiti napredovanje stanja.